안구건조증, 안검염의 정의
안구건조증(건성안)은 눈물이 부족하거나, 눈물의 질이 좋지 않아서 눈 표면이 마르는 질환입니다.
장시간 스마트폰이나 컴퓨터 사용이 많은 사람들에게 흔하게 생길 수 있지만 안검염으로 인하여 눈의 건조증이 지속 될 수도 있습니다.
안검염(blepharitis)이란 눈꺼풀 가장자리에 생기는 만성 염증입니다.
안검염은 완치보다는 재발이 잦고 오래가는 경우가 많아 꾸준한 관리가 필요한 만성질환입니다.
단순히 눈꺼풀이 붓는 병이 아니라, 눈꺼풀 가장자리와 마이봄샘(기름샘)의 만성 염증 질환입니다.
안검염으로 인하여 기름샘이 막히게 되면 안구건조증이 나타나게 되며, 이 둘은 밀접하게 연결되어 있습니다.
안검염의 원인과 증상
안검염의 증상
- 눈꺼풀 가장자리가 붉어지거나 부어오른다
- 눈의 가지러움, 따가움, 화끈거림이 느껴진다
- 눈곱이 증가한다 (아침에 자고 일어났을 때 눈 주변 눈곱이 특히 심해진다)
- 눈이 건조하거나 이물감이 느껴진다
- 시야가 뿌옇게 느껴질 수 있다
안검염의 원인
- 세균 감염
- 피지선(마이봄샘) 기능 이상
- 지루성 피부염과 같은 피부 질환 동반
- 콘택트렌즈 위생 불량
- 눈 화장 잔여물
안검염의 종류
˚ 전안부 안검염 (속눈썹 쪽 염증)
- 속눈썹 뿌리 주변에 각질, 비듬처럼 붙는다
- 세균(포도상구균) 또는 지루성 피부염과 관련한다
- 가려움이 비교적 뚜렷하다
˚ 후안부 안검염 (마이봄샘 기능장애, MGD)
- 눈꺼풀 안 쪽 기름샘이 막힌다
- 눈물층이 불안정해져 안구건조증을 동반한다
- 뻑뻑함, 이물감이 심하다
실제로는 두 가지가 함께 나타나는 경우가 많습니다.
눈꺼풀은 피지선이 매우 많은 부위이며, 기름이 굳어 막히기가 쉽습니다.
한 번 염증이 생기면 마이봄샘의 기능이 약해져 재발이 쉬워져 완치의 개념보다는 꾸준히 관리해야하는 만성질환입니다.
합병증으로는 반복되는 다래끼(맥립종), 만성 안구건조증, 각막염, 속눈썹이 안쪽으로 나는 안검내반을 들 수 있습니다.
관리 방법
온찜질 (가장 중요)
- 하루 1~2회, 5~10분 (아침, 저녁으로 10분씩을 추천합니다.)
- 따뜻한 수건이나 온열 안대를 사용합니다 (물에 적신 작은 수건을 전자렌지에 돌려 사용하거나, 브루더라는 온열 안대를 사용할 수도 있습니다)
- 온도는 40~50도가 적당합니다.
눈꺼풀 세정
- 온찜질 후 눈꺼풀 세정을 해야 효과가 좋습니다
- 온찜질을 못하더라도 아침, 저녁 닦아주면 좋습니다
- 전용 세정제를 깨끗한 솜에 충분히 적셔 닦아줍니다
- 눈을 감은 채로 좌우로 닦고, 살짝 실눈을 떠서 눈꺼풀 쪽을 닦아줍니다 (강하게 누르지 말 것)
- 세정제가 눈에 들어갔을 경우에는 인공 눈물로 흘려줍니다
인공눈물 사용
- 방부제가 없는 1회용 눈물 사용을 권장합니다
- 2~3시간에 한 번씩, 건조할 때마다 수시로 사용합니다
- 안약을 넣고 나서는 3분 동안 눈을 감아서 안약이 눈에 전체적으로 퍼져서 완전하게 흡수되게 합니다
약물 치료
- 필요시에 항생제 안연고, 항염증 안약 또는 의사 선생님의 판단 하에 피부과 약인 미노신 등을 처방받을 수 있습니다
생활관리
- 눈 화장은 깨끗하게 지우기
- 렌즈는 중단하기
- 손으로 눈을 비비지 않기
- 베개 커버를 자주 교체 하는 등 깨끗한 환경 만들기
- 습도 조절하기
현대 사회에서 스마트폰, 컴퓨터 등 전자기기의 사용이 필수적입니다. 그래서 안구건조증, 안검염 환자도 나날이 늘어가고 있습니다. 웬만하면 장시간 스마트폰이나 PC의 사용을 줄여야 합니다.
가능하면 블루라이트 차단이 되는 안경을 착용하고 화면을 주시하거나, 의도적으로 자주 눈을 깜빡여주는 것도 좋습니다.
한 시간 정도 가까운 거리나, 모니터를 봤을 경우에는 5분정도는 멀리 보는 휴식시간을 가지며 눈 근육의 긴장도를 낮춰주시기 바랍니다.
건조한 환경이 되지 않게 가습기 등을 이용하여 습도조절을 해주고 수분 보충도 잘 해주시길 바랍니다.
스트레스를 받지 않는 것도 매우 중요하며, 기본적인 수면 시간을 확보하여 눈이 피로하게 되는 현상을 줄여주시기 바랍니다.
눈에 좋은 음식들(당근, 블루베리 등)도 골고루 섭취하시길 추천합니다.
앞에서 말한 온찜질과 눈세정은 병원에서도 추천하는 방법이니 증상이 있을 경우엔 귀찮더라도 시도해보시기 바랍니다.
특히,
통증이 심해진다
시력의 저하가 느껴진다
눈이 심하게 붓거나 고름이 생긴다
2주 이상 지속된다
이런 증상이 생길시엔 참지 말고 안과를 방문하여 진료를 받으시길 바랍니다.